|
Veuillez cliquer sur l'hyperlien approprié ci-dessous pour vous inscrire à titre de
fournisseur de services de médicaments participant au Programme des SSNA :
Fournisseurs de services de médicaments à l’extérieur du Québec
Fournisseurs de services de médicaments au Québec
Fournisseurs de services de médicaments à l’extérieur du Québec
Pour vous inscrire, veuillez télécharger l’Entente avec les pharmacies, remplir les sections requises, signer
l’entente puis la retourner par télécopieur à ESI Canada.
Numéro de télécopieur : 905 712-0669
Pour obtenir plus de renseignements, veuillez communiquer avec le Centre d’appels à l’intention des fournisseurs au
numéro suivant : 1 888 511-4666
Du lundi au vendredi :
De 6 h 30 à minuit, HNE
Les samedis, dimanches et jours fériés :
De 8 h à minuit, HNE
ENSEMBLE DES DOCUMENTS RELATIFS À L’INSCRIPTION DES FOURNISSEURS DE SERVICES DE MÉDICAMENTS
Trousse de soumission des demandes de paiement pour médicaments
Trousse de soumission des demandes de paiement pour médicaments - Annexes
Entente aves les pharmacies
Modèle rempli de l'Entente avec les pharmacies
Formulaire de demande de paiement pour médicaments du Programme des SSNA
Modèle du Relevé des demandes de paiement des fournisseurs - Médicaments
Modèle de lettre de confirmation d'autorisation préalable
Formulaire de modification des renseignements sur le fournisseur de services de médicaments et d’ÉMFM
Fournisseurs de services de médicaments au Québec
Le bureau régional de la santé des Premières nations et des Inuits du Québec gère
l’entente cadre conclue avec l’Association québécoise des pharmaciens propriétaires (AQPP) pour
le compte de toutes les pharmacies du Québec inscrites à titre de fournisseur de services dans le
cadre du Programme des SSNA.
La pharmacie doit communiquer avec l’AQPP pour entamer le processus d’inscription. Les documents dûment
signés sont ensuite envoyés à ESI Canada par télécopieur au numéro suivant : 905 712-0669
Pour obtenir plus de renseignements, veuillez communiquer avec le Centre d’appels à l’intention des fournisseurs au
numéro suivant : 1 888 511-4666
Du lundi au vendredi :
De 6 h 30 à minuit, HNE
Les samedis, dimanches et jours fériés :
De 8 h à minuit, HNE
ENSEMBLE DES DOCUMENTS À L'INTENTION DES FOURNISSEURS DE SERVICES DE MÉDICAMENTS
Trousse de soumission des demandes de paiement pour médicaments - Québec
Trousse de soumission des demandes de paiement pour médicaments - Annexes
Formulaire de modification des renseignements sur le fournisseur de services de médicaments au Québec
Modèle rempli du Formulaire de modification des renseignements sur le fournisseur de services de médicaments au Québec
Formulaire de demande de paiement pour médicaments du Programme des SSNA
Modèle du Relevé des demandes de paiement des fournisseurs - Médicaments
Modèle de lettre de confirmation d'autorisation préalable
Formulaire de modification des renseignements sur le fournisseur de services de médicaments et d’ÉMFM
Lettre explicative à l'intention des fournisseurs de services de médicaments au Québec
Modèle rempli de la lettre explicative à l'intention des fournisseurs de services de médicaments
|
